دواء مركب يحتوي على: الأدرينالين: وهو هرمون صناعي يعمل على تحفيز مستقبلات الألفا والبيتا الأدرينالية، مما يؤدي إلى ارتخاء العضلات الملساء والعضلات الهيكلية. الليدوكايين: وهو مخدر موضعي، يقوم بحجب عمليات بدء وتوصيل النبضات العصبية وذلك عن طريق خفض نفاذية غشاء الخلية العصبية لأيونات الصوديوم، مما يؤدي إلى تثبيط الاستقطاب وبالتالي منع توصيل النبضات االعصبية.
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية لأي من المكونات.
المادة الفعالة
ليدوكائين (lidocaine (lignocaine)
ادرينالين hydrochloride
الشكل الدوائي

1, 0.0005 % SOLUTION

الجرعة
  • إجراءات الأسنان: للبالغين وللأطفال (10 سنوات فما فوق): يعطى 1-5 مل من محلول تركيز 2 % ليدوكايين و 1:1000000 أدرينالين.
  • لأطفال (ما دون 10 سنوات): يعطى 1 مل من محلول تركيز: 2 % ليدوكايين و 1:1000000 أدرينالين.
  • التخدير الموضعي خلال العمليات: تعتمد الجرعة على عمق التخدير المطلوب، والإجراء، ومكان الإجراء، والحد المسموح به هو7 مغ/ كغم (أو 500 مغ) من الليدوكايين الموجود بالمحلول ذا التركيز 1، و1.5، و2 % من الليدوكايين مع 1:2000000 من الأدرينالين.
دواعي الاستعمال

يستخدم كمخدر موضعي خلال العمليات الجراحية وأيضاً داخل الفم، قبل القيام بأي إجراء في عيادات الأسنان.

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • أدوية اضطراب نبضات القلب، والديسوبيرامايد: يزيد الليدوكايين اضطراب النبض الذي قد يصاحب استخدام هذه الأدوية.
  • مثبطات مستقبلات البيتا، والسيريتينيب، والكونيفابتان: تزيد من تركيز الليدوكايين في الدم.
  • مثبطات إنزيم السيتوكروم 3A4 و 1A2: تقوم برفع تركيز الليدوكايين في الدم، مما يسبب في زيادة الآثار الجانبية المصاحبة له.
  • محفزات إنزيم السيتوكروم 3A4 و 1A2: تقوم بخفض تركيز الليدوكايين في الدم، مما قد يسبب في تقليل التأثير العلاجي له.
  • مثبطات مستقبلات الألفا والبيتا الأدرينالية : تقلل من ثأثير الأدرينالين.
  • أدوية السكري: يقللل من التأثير العلاجي لأدوية السكري.
  • مضادات الذهان، والباربيتورات، وأدوية الضغط، والأعشاب التي تخفض ضغط الدم، وليفودوبا، وبنتوكسيفيلين : يزيد من انخفاض ضغط الدم المصاحب للأدوية المذكورة.
  • مثبطات اكسيداز أحادي الأمين، ولينوزوليد: يزيد من نسبة ارتفاع ضغط الدم المصاحب لاستخدام المنتج.
  • المنتجات التي تحتوي علي القنب، ومثبطات استرداد السيروتونين والنورادرينالين: يزيد من نسبة حدوث تسارع في نبضات القلب المصاحب لاستخدام المنتج.
التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • خلال الحمل والرضاعة.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • التهاب الشريان التاجي.
  • التهاب أو عدوى شديدة في المنطقة المستهدفة.
  • أمراض القلب أو الرئة.
  • السكري.
  • أمراض الغذة الدرقية.
  • يجب مراقبة مدى وعي للمريض بعد إعطاء كل حقنة.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لليدوكائين وادرينالين

  • تأخر التوصيل القلبي والذي يؤدي إلى تباطؤ دقات القلب وقلة النتاج القلبي.
  • قلق، نعاس، فقدان الوعي.
  • توقف التنفس، تشوش وارتباك.
  • أرق، نوبات عصبية.
  • قيء وغثيان.
  • رجفان، دوخة.
  • قيء
  • غثيان
  • قلق
  • نعاس
  • تأخر التوصيل القلبي
  • فقدان الوعي
  • أرق، نوبات عصبية
  • رجفان
  • دوخة
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الشركة المصنعة
astrazeneca (astrazeneca)
المصادر والمراجع

:dailymed. LIDOCAINE HYDROCHLORIDE AND EPINEPHRINE injection, solution. Retrieved on the 21st of June 2020, from

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=51d90ac3-ff37-4c56-b996-cfbffbbe713a#:~:text=Lidocaine%20Hydrochloride%20and%20Epinephrine%20Injection%2C%20USP%20is%20indicated%20for%20production,as%20lumbar%20and%20caudal%20epidural

:medicines. Xylocaine 2% with Adrenaline. Retrieved on the 21st of June 2020, from

https://www.medicines.org.uk/emc/product/2396/pil

:healthdirect. Lidocaine (lignocaine hydrochloride 2% with adrenaline 1 in 80 000). Retrieved on the 21st of June 2020, from https://www.healthdirect.gov.au/medicines/brand/amt,47911000168104/lidocaine-lignocaine-hydrochloride-2-with-adrenaline-1-in-80-000-ato