يمنع استخدام الأسيتيل ساليسيلك أسيد (الاسبرين أو الريفو) في حالات فرط الحساسية تجاهه كما يمنع استخدامه لدى المرض الذين يعانون أي من المشاكل الصحية التالية:
- فرط الحساسية لأي مكون أخر من مكونات الدواء أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- مرضى الربو القصبي.
- التهاب الأنف.
- الإصابة بالسلائل الأنفية
- الإصابة باضطرابات نزفية وراثية مثل الناعور أو الهيموفيليا (بالإنجليزية Haemophilia).
- الأطفال دون سن الـ 16 سنة في علاج الالتهابات الفيروسية، مثل: الحماق، أو جدري الماء، أو الإنفلونزا، حيث يمكن أن يسبب الأسبرين متلازمة راي (بالإنجليزية: Reye's syndrome)، وهي حالة خطيرة ومميتة في بعض الأحيان لدى الأطفال.
أقراص: 320 مغ , 75 مغ , 165 مغ
الجرعة الموصى بها:
مسكن للألم والحمى:
- جرعة سريعة فورية: 325-650 ملغ عن طريق الفم كل 4 ساعات.
- 975 ملغ عن طريق الفم كل 6 ساعات.
- لا تزيد الجرعة عن 4 غرام في اليوم.
متلازمة الشريان التاجي الحادة (لاستخدامها مضادة للتخثر في متلازمة الشريان التاجي):
- الأعراض الحادة: 160-325 ملغ عن طريق الفم.
- 300-600 ملغ لبوس عند عدم القدرة على التناول بالفم.
رأب الأوعية التاجية عن طريق الجلد (العلاج المساعد بالأسبرين):
- الإجراء المسبق: 162-325 ملغ عن طريق الفم قبل الإجراء.
- بعد الإجراء: 81 ملغ عن طريق الفم كل يوم إلى أجل غير مسمى.
- الجرعة المفضلة: تعطي 81-325 ملغ/ يوم.
السكتة الدماغية والنوبات:
- الجرعة الأولي: 160-325 ملغ عن طريق الفم خلال 48 ساعة من بداية السكتة الدماغية.
- تليها 75-100 ملغ عن طريق الفم كل يوم.
يستخدم الأسيتيل ساليسيلك أسيد في استطبابات عديدة منها:
- تخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط.
- خافض للحرارة.
- احتشاء عضلة القلب في السكتة الإفقارية الحادة.
- النوبات الإفقارية العابرة.
- الالتهاب المفصلي الروماتيدي.
- الحمى الرثوية.
- الفصال العظمي.
- النقرس.
كما يستخدم أحيانًا لعلاج أو منع الأزمات القلبية والسكتات الدماغية وألم الصدر والذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina).
يستخدم الأسيتيل ساليسيلك أسيد كعلاج مساعد في بعض العمليات منها:
- جراحة القلب والشرايين.
- التنظير.
- القلب المفتوح.
- استئصال بِطانة الشريان السباتي.
- تركيب الشبكة في الأوعية الدموية.
اقرأ المزيد: الأسبرين محاذير وفوائد
في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:
- المشروبات الكحولية، لأنها تزيد من خطر الإصابة بقرحة معدية.
- مضادات الحموضة، مثل: هيدروكسيد الألمنيوم.
- الستيرويدات، مثل: بريدنيزون.
- الأدوية المستخمة في علاج حصى الكلى.
- الانسولين.
- الغلبيورايد.
- الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب، مثل: السيتالوبرام، أو ديلوكسيتين، أو فلوكسيتين، أو فلوفوكسامين، أو سيرترالين.
- مميعات الدم، مثل: الوارفرين أو الهيبارين.
- بروبياسيد.
- السلفينبيرازون.
- أي علاج آخر من مشتقات الساليسلات، مثل: ساليسالات المغنيسيوم.
في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدام الاسبرين، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:
- يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناوله في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.
- في فترة الرضاعة الطبيعية، يفرز في حليب الأم المرضع بكميات قليلة.
- يجب ايقاف تناول الأسيتيل ساليسيلك أسيد من أسبوع إلى أسبوعين قبل موعد العملية الجراحية.
- مشاكل في تجلط الدم.
- جفاف.
- الادمان على المشروبات الكحولية.
- أمراض في الجهاز الهضمي.
- امراض الكبد.
- امراض الكلى.
- الإصابة بطنين في الأذن.
- القرحة المعدية.
الاعراض الجانبية لاسيتيل ساليسيلك اسيد
من أعراض العلاج الجانبية:
- آلام في المعدة.
- حرقة المعدة.
- نعاس.
- صداع.
في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب:
- نزول براز أسود، أو احمر، أو لونه مثل لون القطران.
- خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبة القهوة المطحونة في لونه وشكله.
- غثيان شديد.
- تقيؤ شديد.
- ألم شديد في المعدة.
- حمّى لأكثر من 3 أيام ألم.
- نتفاخ مستمر لأكثر من 10 أيام.
- مشاكل في السمع أو طنين في الأذن.
- وذمة وعائية
- التخثر المنتثر داخل الأوعية
- هبوط ضغط الدم
- تسرع القلب
- تغير الجهاز العصبي المركزي
- دوار
- صداع
- مشاكل جلدية
- شرى
- اضطرابات إلكتروليتية الجفاف ، فرط بوتاسيوم الدم ، الحماض الأيضي ، قلاء الجهاز التنفسي
- تثبيط تجميع الصفائح الدموية
- وقت البروثرومبين لفترة طويلة
- قلة الصفيحات
- الكبد
- فقدان السمع
- الضرر الكلوي
- تشنج قصبي
- وذمة الرئة
- متلازمة راي
يتم تخزين الاسيتيل ساليساليك اسيد (الاسبرين) في الظروف التالية:
- تحفظ الأقراص الفموية في درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية بعيداً عن الرطوبة والحرارة في عبوة محكمة الإغلاق.
- تحفظ التحاميل الشرجية مبردة في الثلاجة من 8 -15 درجة مئوية، مع تجنب تجميدها.
- إذا لاحظت أي رائحة قوية للأسيتيل ساليسيلك أسيد فلا تستخدمه.
:drugbank. Aspirin. Retrieved on the 14th of January 2021, from
https://go.drugbank.com/drugs/DB00945
:medscape. aspirin (Rx, OTC). Retrieved on the 14th of January 2021, from
https://reference.medscape.com/drug/bayer-ecotrin-aspirin-343279
:sciencedirect. Acetylsalicylic Acid. Retrieved on the 14th of January 2021, from
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/acetylsalicylic-acid