هو دواء ينتمي لعائلة مثبطات البروتياز، يعد مضاداً للفيروسات، يعمل على منع تضاعف الفيروس وانتشاره. يستخدم لعلاج التهاب الكبد الوبائي ج من النمط الجيني 1 كجزء من علاج ثلاثي، والذي يتضمن أيضاً البيغنتيرفيرون ألفا والريبافيرين مع المرضى الذين يعانون من مرض الكبد المعاوض بما في ذلك تليف الكبد، والذين لم يتم معالجتهم من قبل أو الذين تلقوا البيغنتيرفيرون ألفا، والريبافيرين من قبل ولم تأت بنتائج جيدة.
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • النساء الحوامل، ومن في سن الإنجاب، وكذلك يمنع استخدامه من قبل الرجل في حال كانت الزوجة حامل.
  • تناول الأدوية التي تعتمد بدرجة عالية على إنزيم السايتوكروم CYP3A4/5 كالألفوزوسين، والسيسابرايد، والدوكسازوسين، والإرجوتامين، واللوفاستاتين، والميدازولام، والسيلدانيفل/ التادالافيل (عندما يستخدموا لفرط الضغط الرئوي).
  • تناول المحفزات القوية لإنزيم السايتوكروم CYP3A4/5 كالكارباميزابين، والفينوباربيتال، والفينيتوين، والريفامبين، وعشبة السانت جون.
Active Ingredients
بوسيبريفير (Boceprevir)
الشكل الدوائي

كبسولات 200 mg

الجرعة

عند وصف البوسيبريفير تكون جرعته 800 مغ ثلاث مرات يومياً.

دواعي الاستعمال
  • علاج التهاب الكبد ج المزمن.
التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • مثبطات إنزيم السيتوكروم CYP3A4: تقوم برفع تركيز البوسيبريفير في الدم، مما يسبب في زيادة الآثار الجانبية المصاحبة له.
  • محفزات إنزيم السيتوكروم CYP3A4: تقوم بخفض تركيز الترابكتيدين في الدم، مما قد يسبب في تقليل التأثير العلاجي له.
  • الأتورفاستاتين/ البينبريدول/ البيبريديل/ السيسابرايد/ البوسينتان/ الديسيبرامين/ الديجوكسين/ البريدنيزولون/ البريدنيزون/ البروجيستين/ التيرفينادين/ فاردينافيل: قد يزيد البوسيبريفير من تركيز الأدوية المذكورة في الدم.
  • البوبرينورفين/ الإسيتالوبرام/ الفوسفينيتوان/ الميثادون/ التيبرانافير: قد يقلل البوسيبريفير من تركيز الأدوية المذكورة في الدم.
التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • قد يسبب العلاج الثلاثي بالبوسيبريفير، البيغنتيرفيرون ألفا والريبافيرين فقر الدم، لذلك يوصى بفحص العد الدموي الشامل قبل البدء بالعلاج وفي الأسبوع رقم 2، 4، 8 و12.
  • أي وقت خلال فترة العلاج، إن كان مستوى الهيموغلوبين > 10 غم/ ديسيلستر، يجب عندها تخفيض جرعة الريبافيرين وإن كان مستوى الهيموغلوبين > 8.5 غم/ ديسيلستر، يجب عندها ايقاف العلاج الثلاثي واستبداله بخيار آخر.
  • كذلك قد يسبب العلاج الثلاثي بالبوسيبريفير، البيغنتيرفيرون ألفا والريبافيرين قلة العدلات، لذلك يوصى بفحص العد الدموي الشامل قبل البدء في العلاج وفي الأسبوع رقم 2، 4، 8 و12، كذلك أي وقت خلال فترة العلاج، وبناءً على الفحص قد يقرر الطبيب تخفيض جرعة الريبافيرين أو توقيف العلاج الثلاثي واستبداله بخيار آخر.
Side Effects

الاعراض الجانبية لبوسيبريفير-

  • تعب، قشعريرة، أرق.
  • تهيج، دوخان، صداع.
  • الصلع، جفاف الجلد، طفح جلدي.
  • قيء وغثيان.
  • خلل في الذوق، فقدان الشهية.
  • إسهال، جفاف الفم.
  • فقر دم، قلة العدلات.
  • ألم مفاصل، ضيق تنفس.
  • تعب، قشعريرة، أرق
  • دوخة
  • صداع
  • طفح جلدي
  • فقر دم، قلة العدلات
  • اسهال
  • خلل في الذوق، فقدان الشهية
  • الم المفاصل
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الشركة المصنعة
MSD International GmbH(Singapore Branch)/Singapore (MSD International GmbH(Singapore Branch)/Singapore)
Sources and References

:drugbank. Boceprevir. Retrieved on the 17th of June 2020, from

https://www.drugbank.ca/drugs/DB08873

:medlineplus. Boceprevir. Retrieved on the 17th of June 2020, from https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611039.html

:webmd. Boceprevir Capsule. Retrieved on the 17th of June 2020, from https://www.webmd.com/drugs/2/drug-155899/boceprevir-oral/details