دليل فحص الإنسولين في الدم
توضح هذه المقالة الدور الفسيولوجي لهرمون الإنسولين، وكيفية إجراء تحليل قياس مستواه في الدم، والتعليمات الطبية الخاصة به، إضافة إلى قراءة النتائج وتفسيرها.
ماهية فحص الإنسولين
يستهدف هذا الفحص قياس تركيز هرمون الإنسولين في مصل الدم، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم واستقرار مستويات الجلوكوز في الجسم.
الإفراز والوظيفة: يُفرز الإنسولين من خلايا "بيتا" بالبنكرياس عند ارتفاع نسبة السكر في الدم، حيث يعمل على إدخال الجلوكوز إلى داخل الخلايا لاستخدامه كطاقة، مما يعيد توازن السكر عبر نظام تغذية مرتدة دقيق.
التفريق بين أنماط السكري:
السكري من النوع الأول: يحدث تلف في خلايا بيتا، مما يؤدي لنقص إنتاج الإنسولين وارتفاع حاد في الجلوكوز.
السكري من النوع الثاني: تبدي أنسجة الجسم مقاومة لعمل الإنسولين، فيفرز البنكرياس كميات أكبر للتغلب عليها، فتكون مستويات الهرمون طبيعية أو مرتفعة.
المتلازمة الأيضية: تشير زيادة مقاومة الإنسولين إلى وجود المتلازمة الأيضية (غالباً لدى الأشخاص الأكثر عرضة للسمنة)، ويتم الكشف عنها عبر نسبة السكر إلى الإنسولين في الصيام؛ فإذا قل الحاصل عن 7 دلّ ذلك على وجود المقاومة.
طريقة إجراء الفحص والتحضيرات
الاستعدادات المسبقة: لا تتطلب إجراءات خاصة سوى الالتزام بفترة الصيام.
الصيام: يُوصى بالصيام عن الطعام والشراب لمدة تتراوح بين 8 إلى 12 ساعة قبل سحب العينة.
حجم العينة: تُسحب عينة دم بحجم 5 مليلتر في أنبوب التحليل.
النقل للمختبر: تُرسل العينة إلى المختبر فور الانتهاء من أخذها.
توجيهات ومحاذير صحية
الآثار الموضعية: قد تظهر كدمة بسيطة مكان سحب العينة، ويُمكن الاستعانة بكمدات الثلج لتهدئتها.
الحمل والرضاعة: الفحص آمن ولا تترتب عليه مخاطر صحية.
الأطفال وكبار السن: يُجرى الفحص دون اشتراطات أو محاذير خاصة.
قيادة المركبات: لا يوجد أي تأثير للفحص على القدرة على القيادة.
النتائج الطبيعية للفحص
تتحدد المعدلات السليمة لتركيز هرمون الإنسولين في حالة الصيام كالآتي:
الرجال: 5 - 25 ميكرو وحدة / مليلتر.
النساء: 5 - 25 ميكرو وحدة / مليلتر.
الأطفال: 5 - 25 ميكرو وحدة / مليلتر.
تفسير تحاليل النتائج والتأثيرات الدوائية
المستويات المرتفعة:
الإصابة بأورام خلايا بيتا البنكرياسية (الورم الجزيري).
السكري غير المعتمد على الإنسولين (النوع الثاني).
أمراض الكبد الحادة.
متلازمة كوشينغ أو تضخم الأطراف.
حالات السمنة المفرطة.
المستويات المنخفضة:
السكري المعتمد على الإنسولين (النوع الأول).
قصور أو خلل في أداء الغدة النخامية.
التداخلات الدوائية:
يُفضل استشارة الطبيب لتوقف بعض الأدوية قبل التحليل بيوم واحد لمنع التأثير على دقة النتيجة.
أدوية ترفع الإنسولين: الكورتيكوستيرويدات (مثل البريدنيزون)، حبوب منع الحمل، الثيروكسين، الإيبينفرين، الليفودوبا، التيربوتالين، وأدوية السكري الخافضة للسكر عن طريق الفم.
أدوية تخفض الإنسولين: حاصرات بيتا (مثل البروبرانولول)، السيميتيدين، الكالسيتونين، مدرات البول، الفينيتوئين، مثبطات قنوات الكالسيوم، والفينوباربيتال.