اختبار تحمل الزايلوز

فحص تحمل الزايلوز

ما هو فحص تحمل الزايلوز؟

يُعد هذا التحليل من الفحوصات المخبرية التي تهدف إلى قياس تركيز سكر الزايلوز في البول بعد تناول جرعة محددة منه.

في الحالة الطبيعية، يمتص الجهاز الهضمي السليم سكر الزايلوز بالكامل، ثم يُفرز عبر مجرى الدم دون أن يظهر في البول. أما عند الإصابة بأمراض معوية تؤثر على الأغشية المخاطية للأمعاء، فيحدث خلل في عملية امتصاص الغذاء والسكر، مما يؤدي إلى تراجع كمية السكر المُفرز في البول.

آلية إجراء الفحص

يتم تنفيذ الاختبار وفق الخطوات التالية:

• يتناول المريض محلولاً يحتوي على 5 غرامات من سكر الزايلوز مذابة في 250 ملليلتر من الماء (ما يعادل كوباً واحداً)

• بعد ساعتين من الشرب، يُسحب عينة دم من المريض، حيث يصل مستوى السكر في الدم إلى ذروته

• يتم تجميع البول لمدة 5 ساعات بعد الفحص، إذ تُفرز الغالبية العظمى من كمية السكر عبر البول خلال هذه الفترة

تحذيرات

عامة

قد يظهر نزيف تحت الجلد في موضع سحب الدم، وفي حال حدوث ذلك يُنصح بوضع كمادات ثلجية على المنطقة.

أثناء الحمل

لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة مرتبطة بالفحص.

الرضاعة

لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة مرتبطة بالفحص.

الأطفال والرضع

لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة مرتبطة بالفحص.

كبار السن

لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة مرتبطة بالفحص.

السياقة

لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة تؤثر على القدرة على القيادة.

الأدوية المؤثرة على النتيجة

بعض الأدوية تُضعف دقة وموثوقية الاختبار، ومنها:

• الأسبرين (Aspirin)

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

أما الأدوية التي تُؤثر سلباً على امتصاص الزايلوز في الأمعاء، فتشمل:

• الكولسترامين (Cholestyramine)

• النيوميسين (Neomycin)

• الكولشيسين (Colchicine)

• الأدوية المُسهلة

نتائج الفحص

لدى الرجال

النتائج السليمة:

• عينة الدم أثناء الصوم: لا يوجد زايلوز في الدم

• عينة الدم بعد ساعة من شرب المحلول: أكثر من 20 مليغرام بالمئة

• حصيلة البول لمدة 5 ساعات: 1,1 إلى 2,2 غرام من الزايلوز

لدى النساء

النتائج السليمة:

• عينة الدم أثناء الصوم: لا يوجد زايلوز في الدم

• عينة الدم بعد ساعة من شرب المحلول: أكثر من 20 مليغرام بالمئة

• حصيلة البول لمدة 5 ساعات: 1,1 إلى 2,2 غرام من الزايلوز

لدى الأطفال

النتائج السليمة:

• عينة الدم أثناء الصوم: لا يوجد زايلوز في الدم

• عينة الدم بعد ساعة من شرب المحلول: أكثر من 20 مليغرام بالمئة

• حصيلة البول لمدة 5 ساعات: 1,1 إلى 2,2 غرام من الزايلوز

تحليل النتائج

قد يُشير انخفاض مستوى السكر في الدم والبول إلى نقص الامتصاص الناتج عن أسباب متعددة:

أسباب متعلقة بالأمعاء الدقيقة

• نقص امتصاص السكر من الأمعاء

• الداء البطني (Celiac)

• الأمراض الالتهابية والتلوثية التي تصيب الأمعاء الدقيقة

• التهاب الأمعاء الدقيقة

• مرض ويبل (Whipple's Disease)

• داء السل في الأمعاء الدقيقة

أمراض معوية أخرى

• ورم في الأمعاء الدقيقة، مثل الورم اللمفاوي

• مشاكل الأمعاء الناتجة عن داء السكري

• الحالات المصحوبة بوذمة في الأمعاء، مثل فشل القلب الاحتقاني وأمراض الكبد

• متلازمة الأمعاء القصيرة (Short Bowel Syndrome)

• ما بعد استئصال الأمعاء

• التكاثر المفرط للجراثيم (Bacterial Overgrowth)